新型コロナウイルスは目からも感染する！ コンタクトレンズの付け外しにも注意

2020年4月20日

 

日本眼科学会及び日本眼科医会からの呼びかけ

新型コロナウイルス感染症(通称 COVID-19、正式には Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2、略して SARS-CoV-2)が世界中で拡大しています。

感染予防のためには手洗い・うがいが欠かせませんが、多くの人は口や鼻からの感染だけに注意が向いているのではないでしょうか。しかし、日本眼科学会及び日本眼科医会は、「新型コロナウイルスは目からの感染の恐れがある」と国民に向けて注意を呼びかけています。

新型コロナウイルスは、口や鼻といった上気道の粘膜から感染しますが、目の粘膜組織である「結膜」からも感染する恐れがあります。

では、なぜ目の「結膜」から感染する恐れがあるのでしょうか。

結膜は、上下のまぶたの裏側と目をつないでいる半透明の膜。目の粘膜に該当します。
粘膜とは、表面が粘液で潤っている膜で、食道や胃、気管など管状の器官においてはもっとも内側にある組織です。主に吸収や分泌の機能を担っていてウイルスが口や鼻から侵入した場合、食道や気管などの粘膜に付着して感染すると考えられます。

目における粘膜が結膜で、ウイルスが結膜に付着すれば、やはり感染の可能性があるというわけです。この結膜が、ウイルスや細菌による感染などが原因で炎症を起こすのが「結膜炎」で、目の充血などの症状が起こります。

 

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結膜炎編

コンタクトレンズの付け外しに注意

新型コロナウイルスの感染予防について、口や鼻からのウイルス侵入に意識が向いてしまいがちですが、目からの侵入にも十分気をつけなければなりません。

そこで注意したいのは、コンタクトレンズの付け外しです。コンタクトレンズをはめるときと、外すときには直接目に触れるため、目に触れる前後に十分な手洗いを徹底しなければいけないです。コンタクトレンズの消毒やこすり洗いもしっかりとおこなう必要があります。

目をこすったり触ったりすることが感染の可能性になるということを知っていただき、従来通り、不用意に目を触らないこと、普段よりせっけんによる十分な手洗いやアルコール消毒を心がけましょう。

 

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見落とさないで！コンタクトレンズ

目からのウイルス感染にどのように注意し、目の病気からいかに自分を守るのか

Q1 どのようにして目から新型コロナウイルスが感染するのですか?

新型コロナウイルスに感染した方の咳やくしゃみ、しゃべっているときの唾液(つば)に含まれるウ イルスがあなたの顔にかかった場合、目の粘膜(結膜)からウイルスが体の中に入る(ウイルスに感 染する)可能性があります。また、ウイルスが付いたテーブルや椅子、パソコンのキーボードなどを あなたがさわって、そのまま手で目をこすったりさわったりした場合にもウイルスに感染する可能性 があります。

Q2 目からの感染を防ぐにはどうしたらよいのでしょうか?

新型コロナウイルス感染症の基本的な対策は、手洗い(石鹸による十分な手洗い)、あるいはア ルコール等で消毒することです。

⚫ 洗っていない手で目をさわらないようにしてください(他人から自分にウイルスを感染させな い)。
⚫ 目をさわったあとに手を洗わずに、あちらこちらをさわらないようにしてください(自分から他 人にウイルスを感染させない)。

今は花粉症の季節でもあり、かゆさのために思わず目をこすってしまうこともあるかもしれません。 目をさわらない・こすらない、手を洗うこと、を心がけましょう。

Q3 新型コロナウイルス感染症において結膜炎はどのくらい合併しますか?

新型コロナウイルス患者における結膜炎がおこる頻度は、およそ1~3%とされていますが、まだ 十分なデータではありません。しかし、頻度は少ないながらも、新型コロナウイルス感染症に結膜炎 を併発する場合があります。
ただし結膜炎はウイルス以外にも細菌やアレルギーなど様々な原因でおこります。充血がみられた場合でも、新型コロナウイルス感染症かどうかは、全身所見や症状を詳しく調べない限りはわかりません。

Q4 コンタクトレンズの使用はどうすればよいでしょうか?

コンタクトレンズをはめるときと、はずすときに直接目に触れますので、目に触れる前後に十分な 手洗いを行ってください。普段どおりに、コンタクトレンズの消毒やこすり洗いもしっかりと行ってくだ さい。心配であれば、しばらくの間、コンタクトレンズから眼鏡の装用に代えても良いでしょう。

Q5 眼鏡やゴーグルを使えば、感染から目を守れるでしょうか?

眼鏡やゴーグルを装用すれば新型コロナウイルスの飛入を、ある程度は抑えることができますが、 完全ではありません。レンズのない側面や上下の隙間から、ウイルスが侵入する可能性があります。 また、眼鏡やゴーグルに触れた手で目をこすってしまうと、かえって感染のリスクを高める可能性もあることに注意してください。

Q6 普段から点眼薬をさしている場合、何を注意すればよいでしょうか。

目薬をさす前と後に、十分に手洗いを行ってください。他の人と、目薬を共有してはいけません。

Q7 外出を控えるように言われていますが、眼科を受診しても大丈夫ですか?

全国の眼科では、日頃よりウイルス性結膜炎の感染に十分に注意しています。そのため新型コロナウイルス感染症に対しても、医師やスタッフがマスク装着や手指消毒の徹底、診察室の換気など、 安全対策を十分に行っております。
むしろ、怖がってしまうあまりに受診を控えすぎて、診察を受けるタイミングが遅れたり、いつも使 う目薬が途切れて、病気を悪化させることのないようにしましょう。
以下のような症状がある場合、早い対応(適切な時期の対応)を要する可能性があります。 お近くの眼科にご相談ください。

1. 急激な視力低下を感じて、数時間~半日たっても戻らない場合

2. 急激な視野異常(視野の一部が欠けるなど)を自覚する場合

3. 充血をともなう目の激痛を自覚する場合

4. 頭痛や吐き気をともなう目の痛みが続く場合

ただし、病院側が患者様に対してコロナウイルス感染症が強く疑われると判断した場合には、その 医療機関から別の適切な医療機関に紹介される場合があります。

Q8. 普段から定期的に眼科に通っているのですが、どうすればよいですか?

症状が変わらない場合やお薬が十分にある場合など、通院の間隔をのばせる場合もありますが、 必ず病院に連絡して担当医の指示を仰いでください。

特に以下にあてはまる場合は、自己判断は禁物です。

1. 普段とは明らかに見え方が違っている場合(視力低下、視野異常など)

2. 緑内障があり、処方の点眼液が無くなりそう、あるいは無くなってしまった場合

3. いつもと違う目の痛みが続く場合、充血、痛みが次第に悪化する場合

4. 加齢黄斑変性や糖尿病網膜症のため、数か月ごとに定期的に硝子体注射を受けている場合

5. 手術後、まだ間もない場合

通院のために外出する際は、事前の体温測定、マスク装着、手洗いの励行など基本的な対策を行 ってください。のどの痛みや風邪の症状がある場合は、必ず医療機関の受付でその旨をおっしゃってください。

出典：公益財団法人 日本眼科学会

感染情報は刻々と更新されており、主に厚生労働省ならびに国立感染症研究所の発出する情報のほか、都道府県医師会、自治体、地区保健所等から発出される情報にもご留意ください。


関連情報：

◆公益財団法人 日本眼科学会: 「新型コロナウイルス感染症について」

http://www.nichigan.or.jp/news/060.jsp

◆公益社団法人 日本眼科医会: 「新型コロナウイルスに関する医療情報」

https://www.gankaikai.or.jp/info/post_108.html

◆厚生労働省による新型コロナウィルス感染症についての情報はこちらをご参照ください。

https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000164708_00001.html

◆松風『コンタクトレンズの取扱い・ケアについての基礎知識』

https://www.eyecosme.jp/pdfs/contact_lens.pdf